Un programa informático en la web para la evaluación dietética en Costa Rica / A web-based software for dietary assessment in Costa Rica

Introducción. La medición del consumo de alimentos es un importante indicador del estado nutricional de las personas; sin embargo, el proceso no es fácil y puede tener un nivel de error inaceptable. La incorporación de nuevas tecnologías pueden facilitar el proceso y minimizar el error. Objetivo. Desarrollar un programa informático en la web para nutricionistas que permita el ingreso de datos de consumo de alimentos con un recordatorio de 24 horas o de los 7 días anteriores, el análisis de la ingesta de energía y nutrientes y su comparación con las ingestas recomendadas; con el fin de minimizar el error en la recopilación y análisis de los datos. Materiales y métodos. Primero, se determinaron las características importantes que debe tener el programa, el cual fue elaborado posteriormente con los lenguajes de programación de Python y Javascript y con un patrón de diseño modelo-vista-controlador. Simultáneamente se crearon tres bases de datos, uno con el valor nutritivo de los alimentos, otro con datos de tamaños de porción de los mismos y otro con las recomendaciones nutricionales. Una vez elaborado, el programa fue sometido a una serie de pruebas para evaluar tanto su facilidad de uso como la exactitud de los cálculos. Resultados. Se describen las 9 etapas del programa y se justifica su diseño con evidencias de la literatura científica. Conclusiones. Se desarrolló el programa en la web, 'Dietnóstico', que permite la recolección y análisis de datos de consumo de alimentos. Una vez validado, el programa estará disponible para nutricionistas a usar en la atención nutricional y la investigación(AU)

Introduction. Assessment of food consumption is an important indicator of a person's nutritional status; however, it is not a simple process and can involve an unacceptable level of error. The application of new technologies in this process can lead to improvements and the minimization of error. Objective. To develop a computer program in the web, for nutritionists that allows the input of food consumption data using a 24- hour recall or a recall of food consumption during the 7 previous days, the analysis of energy and nutrient intake and its comparison with recommended intakes with the aim of minimizing the error involved in the collection and analysis of food consumption data. Materials and methods. The first stage was to define important characteristics to include in the programme which was developed using the programming languages of Python and Javascript and using a model-view-controller design pattern. At the same time, three databases were created: one with the nutritional value of foods, another with portion sizes of the foods and a third with the nutritional recommendations. Once created, several trials were conducted on the programme to test the operations from a user point of view, and the accuracy of the calculations. Results. The 9 stages of the software are described and its design is justified with evidence from the scientific literature. Conclusions. The program 'Dietnóstico' for use in the web, allows the collection and analysis of food consumption data. Once validated, it will be available for nutritionists involved in nutrition counselling and research(AU)

Aprimoramento e validação de conteúdo de instrumentos para avaliar a qualidade de dietas hospitalares / Improvement and validation of the content of instruments to evaluate quality of hospital diets

Introdução: A avaliação da qualidade das refeições hospitalares pode contribuir para a melhor aceitação pelo paciente. Objetivo: Aprimorar e validar o conteúdo de instrumentos para avaliar a qualidade das dietas hospitalares. Método: Estudo realizado em unidade hospitalar do Rio de Janeiro para aprimoramento de formulário próprio para fiscalização do fornecimento de refeições. Para atender a todas as dimensões da qualidade, o formulário foi desdobrado em dois instrumentos, para avaliação da qualidade sensorial (AQS) e da qualidade higiênico-sanitária (AQH), e seu conteúdo foi submetido à validação através de painel de especialistas e da técnica Delphi adaptada. Após aprovado, foi aplicado em 12 cardápios das grandes refeições para avaliação das conformidades. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da instituição. Resultados: Tanto para AQS como para AQH, os itens relacionados a "apresentação/design", "clareza semântica", "facilidade de entendimento" e "facilidade de preenchimento" obtiveram concordância na primeira rodada. Uma segunda rodada foi necessária para readequação da "capacidade de avaliação" nos dois instrumentos. Após obtenção de no mínimo 91,7% de concordância para AQS e o mínimo de 90,1% para AQH, os instrumentos foram considerados validados. A média do índice de restos foi de 22%; as grandes refeições obtiveram percentuais maiores (32,4%) que as pequenas refeições (10,6%-21,5%). Para os cardápios das grandes refeições que apresentaram "não conformidade" para peso, textura, aparência, sabor e temperatura, foram solicitadas medidas de correção. Conclusão: As inconformidades observadas nas grandes refeições podem explicar o maior índice de restos, comparado às pequenas refeições. Espera-se que a aplicação rotineira dos instrumentos contribua para a melhor avaliação dietética dos pacientes hospitalizados e minimize o risco de desnutrição. Após adaptações, outras unidades de alimentação e nutrição podem fazer uso desses instrumentos para avaliar as dimensões da qualidade das refeições fornecidas. (AU)

Introduction: The assessment of the quality of hospital diets can contribute to better acceptance of the patients. Objective: The study aimed to improve and validate the content of instruments for assessing the quality of hospital diets. Methods: Study developed at a hospital in Rio de Janeiro to improve the form used for inspection of the supply of meals. To include all dimensions of quality, the form was divided into two instruments, for evaluation of sensory quality (ESQ) and hygienic and sanitary quality (EHQ), and its content was submitted to validation through a panel of experts using the Delphi technique adapted. Once approved, the instruments were applied to 12 menus of the two large meals to assess conformities. The study was approved by the institution's Ethics and Research Committee. Results: For both ESQ and EHQ, the items related to "presentation/design", "semantic clarity", "easy to understand" and "easy to fill in" obtained agreement in the first round. A second round was necessary to readjust the "capacity to assess hygienic and sanitary quality" in both instruments. After obtaining 91.7% of agreement for ESQ and 90.1% for EHQ, the instruments were considered validated. The mean rest index was 22%; large meals obtained higher percentages of waste (32.4%) than small meals (10.6% -21.5%). For the menus of the large meals that presented "non-conformities" for weight, texture, appearance, flavor and temperature, corrective measures were requested. Conclusion: The non-conformities observed in large meals may explain the high leftover index, compared to small meals. It is expected that the routine application of the instruments may contribute to a better dietary assessment of hospitalized patients and reduce the risk of malnutrition. After adaptations, other food and nutrition units can use these instruments to assess the dimensions of the quality of the provided meals. (AU)

Hygienic-Sanitary conditions of Hospital Nutrition Services in Southern Brazil / Condições higienicossanitárias dos serviços de nutrição e dietética em hospitais do Sul do Brasil

This study evaluated the good handling practices in the ten Hospital Nutrition Services of the respective hospitals in the South of Brazil, classified as general hospitals. For data collection, there was used a Checklist for Good Handling Practices for Food Services based on current legislation. Among the results, the average of adequacy of the hospitals stand out, showing that the items related to responsibilities and edifications had the lowest adequacies, 67% and 73%, respectively, followed by the food handler block, with 76% of adequacies. The block referring to food handlers showed that few of them sanitize the hands during the change of activity. The classification of hospitals in relation to Good Handling Practices was satisfactory, however, greater failure was observed related to the practices of the food handlers, which are crucial for the safety of food produced in Hospital Nutrition Services.

Este estudo avaliou as boas práticas de manipulação em 10 serviços de nutrição e dietética de hospitais do Sul do Brasil, classificados como hospital geral. Para a coleta de dados, utilizou-se uma Lista de Verificação em Boas Práticas para Serviços de Alimentação baseada na legislação vigente. Dentre os resultados destacam-se a média de adequação dos hospitais, mostrando que os itens relacionados a responsabilidades e edificações apresentaram as menores adequações, 67% e 73%, respectivamente, seguidos com o bloco de manipuladores, com 76% de adequações. O bloco referente aos manipuladores de alimentos mostrou que poucos deles higienizam as mãos durante a troca de atividade. A classificação dos hospitais em relação à Boas Práticas de Manipulação foi satisfatória, no entanto, observou-se que falta o cumprimento de alguns itens, relacionados com as práticas dos manipuladores, que são cruciais para a segurança dos alimentos produzidos nos serviços de alimentação.

Rôle de l'organisation des services dans la survenue des abandons des soins nutritionnels thérapeutiques à Kisangani, RDC

Introduction: Peu d'attention est accordée aux facteurs liés à l'organisation des services dans la survenue des abandons des soins nutritionnels à Kisangani. Evaluer le rôle de l'organisation des services dans la survenue des abandons des soins nutritionnels à Kisangani est l'objectif de cette étude. Matériel et méthodes: Une étude transversale était réalisée. Les abandons et adhérents ont été sélectionnés aléatoirement des registres d'hospitalisation des CNTs. A l'aide d'un questionnaire, ces familles ont été enquêtées. Résultats: 135 sujets de 187 sélectionnés ont été enquêtés: 64(47,8%) abandons et 71(52,2%) adhérents. A l'analyse bi variée, les abandons étaient significativement liés: au niveau d'instruction de l'accompagnant ( p=0,033), au temps d'attente de soins (≥ 1 Heure) ( p=0,009), au sexe mixte de personnel soignant ( p<0,001), à la globalité des soins administrés (p=0,001), à la continuité des soins ( p<0,001), à la disponibilité de ressources( p<0,001), et au payement des soins additionnels ( p=0,009). Les attentes des soins de plus d'une heure, le personnel de sexe mixte et le payement des soins additionnels favorisaient les abandons et les 4 autres facteurs les prévenaient. A l'analyse multi variée, les facteurs suivants ont été retenus: le sexe mixte de personnel soignant, la globalité des soins administrés, la disponibilité de ressources et le payement des soins additionnels. Conclusion: les abandons des soins nutritionnels à Kisangani sont aussi déterminés par les facteurs variés liés à l'organisation des services. Les interventions axées sur la formation et la sensibilisation du personnel sur la gratuité et l'importance de la parité dans une organisation des soins sont nécessaires pour améliorer l'adhérence aux soins

Phenolic compounds content and antioxidant capacity of meals provided to elementary public schools in Chile during 2011 / Contenido de compuestos fenólicos y capacidad antioxidante de alimentos entregados a las escuelas públicas de enseñanza básica en Chile durante 2011

The Chilean National School Feeding Program (NSFP) delivers breakfast and lunch meals that supply 250 and 450 kcal, respectively, along the country. In the last decades, a significant increase of obesity has been observed in primary education children, and it involves risk factors of non-communicable diseases. The dietary intake of foods containing phenolic compounds (PC) exerts favorable effects on health by reducing risk factors of prevalent diseases. The aim of the study was to measure the PC content and antioxidant capacity (AC) [ORAC and DPPH] of meals provided by the NSFP in Quillota, Chile, in 2011. The PC supply of the whole meals served ranged from 362.7 to 1,730 mg GAE. The best breakfast foods include whole grain cookie (2.59±0.3 mg GAE/g), bread with avocado, quince jelly or strawberry jam (1.61±0.13 to 2.05±0.3 mg GAE/g); while the best lunch salads include beetroot, lettuce, and cabbage/fish (1.66±0.3 to 2.35±0.1 mg GAE/g), and main courses contain legumes, or mixed vegetables. The lowest PC contents were observed in pasta and rice preparations (p<0.05). Among desserts, the best source of PC is fruit (1.81±0.04 to 6.91±0.31 mg GAE/g). The correlation between PC and AC varied according to the type of meal. PC content and AC are additional criteria for selecting the best quality meals, in addition to the nutrients and energy content. The results support the recommendation to increase the supply of fruits and vegetable/legumes preparations and fruits instead of starchy foods to scholars.

El Programa de Alimentación Escolar (PAE) para enseñanza básica en Chile distribuye, en todo el país, desayunos y almuerzos que aportan 250 y 450 kcal, respectivamente. En las últimas décadas ha aumentado significativamente la obesidad en escolares, lo que induce factores de riesgo de enfermedades no transmisibles. La ingestión de alimentos que contienen polifenoles (PF) ejerce efectos beneficiosos al reducir factores de riesgo de enfermedades prevalentes. El objetivo del estudio fue determinar el contenido de PF y la capacidad antioxidante (CA) [ORAC y DPPH] de los alimentos entregados por el PAE en Quillota, Chile, en 2011. El aporte de PF en las raciones servidas fluctuó entre 362.7 y 1,730 mg EAG. El mejor desayuno contenía galletón con granos integrales (2.59±0.3 mg EAG/g), pan con palta, dulce de membrillo o de fresas (1.61±0.13 a 2.05±0.3 mg EAG /g) y el mejor almuerzo, ensaladas de remolacha, lechuga, o col/pescado (1.66±0.3 a 2.35±0.1 mg EAG /g), y un plato principal con leguminosas o vegetales mixtos. Los contenidos menores de PF se observaron en platos con pastas y arroz (p<0.05). Entre los postres, la mejor fuente de PF es la fruta (1.81±0.04 a 6.91±0.31 mg EAG/g). La correlación entre PF y CA fluctuó según el tipo de preparación. El contenido de PF y la CA son criterios de calidad adicionales al aporte de energía y nutrientes de las preparaciones. Los resultados apoyan la recomendación de aumentar el aporte a los escolares de frutas y vegetales/leguminosas en lugar de alimentos con alto contenido de almidones.

Impacto da informatização intra-hospitalar sobre a gestão de custos: Integração da prescrição eletrônica das fórmulas pediátricas e das dietas enterais com suas respectivas áreas de produção / Impact of intrahospital informatization on cost management: Integration of electronic prescription of pediatric formulas and enteral diets with their respective production areas

Introduction: Informatization contributes to the integration among various sectors, cost reduction, and improved quality of services. This study aimed to assess the impact on cost/benefit of the integration of electronic prescription of pediatric formulas and enteral diets in the respective production areas in a hospital. Methods: We analyzed the quantitative consumption and financial cost of the products corresponding to 80% of the budget ceiling for the annual programming of each modality during 2 consecutive months in two steps, i.e., before and after the implementation of the new module. Results: A more effective control of the quantities produced and of the final products dispensed was observed, reducing both the traceable and untraceable demands (an 85% reduction in financial terms from R$ 3770.25/months before to R$ 566.73/month after). Conclusion: The change represented a technological innovation that improved the quality of the service provided and contributed to waste reduction.

Introducción: La informatización contribuye para la integración entre distintos sectores, la reducción de costes y la mejora de la calidad de los servicios. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto sobre los costes y beneficios que ofrece la integración de la receta electrónica de formulaciones pediátricas y la alimentación enteral con sus respectivas zonas de producción de un hospital. Métodos: Se analizaron el consumo cuantitativo y financiero de los productos correspondientes al 80% del límite máximo del presupuesto de la programación anual de cada modalidad durante 2 meses consecutivos en dos etapas, antes y después de la implementación del nuevo módulo. Resultados: Hubo un control más efectivo de las cantidades producidas, dio a conocer los productos finales, reduciendo las demandas tanto trazables y no rastreables (reducción de 85% en términos financieros, de R$ 3770,25 / mes por adelantado y R$ 566,73 / mes más tarde). Conclusión: El cambio representó una innovación tecnológica que proporciona una mejor calidad de servicio y ha contribuido a la reducción de residuos.

Avaliação da inserção de alimentos orgânicos provenientes da agricultura familiar na alimentação escolar, em municípios dos territórios rurais do Rio Grande do Sul, Brasil / Evaluation of the inclusion of organic food from family-based agriculture in school food in municipalities of rural territories of the state of Rio Grande do Sul, Brazil

A alimentação orgânica possibilita a promoção da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) e o desenvolvimento regional sustentável. Nesse contexto, o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) busca atender aos requisitos da SAN, quando prioriza a aquisição deste tipo de alimento. O presente trabalho avaliou a inserção de alimentos orgânicos na alimentação escolar, nos municípios integrantes dos Territórios Rurais do Rio Grande do Sul, por meio de entrevistas realizadas com os gestores locais. Foram visitados 8 territórios, sendo que, dos seus 153 municípios, 102 compuseram a amostra deste estudo. Dentre esses, 20,58% afirmaram que adquirem produtos orgânicos provenientes da agricultura familiar. O Território Centro Sul foi o que apresentou maior percentual de compra, onde 40% dos municípios visitados adquiriam produtos orgânicos, seguido dos Territórios Centro Serra, com 33,3%, e Campanha, com 7,1%, este último apresentando o menor percentual entre os pesquisados. O estudo identificou a necessidade da atuação intersetorial para desenvolver a produção orgânica, assim como estimular o consumo destes alimentos no ambiente escolar, visando atender aos requisitos da SAN.

Organic food enables the promotion of Food and Nutritional Safety (FNS) and sustainable regional development. In this context, the National School Food Program (NSFD) seeks to comply with the requirements of FNS. This study evaluated the inclusion of organic food in school food in the municipalities of rural territories of the state of Rio Grande do Sul by means of interviews with local managers. Eight territories were visited, albeit of its 153 municipalities only 102 comprised the sample for this study. Of these, 20.58% said they buy organic produce from family farms. The Center South Territory revealed the highest percentage of purchase, in which 40% of the municipalities visited purchased organic produce, followed by the Center Mountain Territory with 33.3%, while the lowest percentage was 7.1% in the Countryside Territory. The study identified the need for intersectoral action to develop organic production, as well as stimulate the consumption of these foods in the school environment, in order to meet the requirements of FNS.

Análisis de la norma técnica de salud de la Unidad Productora de Servicios de Salud de Nutrición y Dietética / Analysis of technical standards in health Services Producer Unit of Nutrition and Dietetics

El proceso administrativo involucra 4 pilares fundamentales que no han cambiado de manera significativa a lo largo de la historia. Lo que si ha cambiado es la forma en que estos principios se aplican en el trabajo diario. Sin embargo, y a pesar de la gran evolución del proceso administrativo, la aplicación de estos conceptos a la Gestión en Salud, no tiene más de 20 años. La aprobación de la NTS N°103-MINSA/DGSP-V.01 Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de Salud de Nutrición y Dietética pone fin a un proceso de algo más de 3 años en los que se ha buscado dotar a los Nutricionistas de herramientas técnicas y de recursos humanos que les permitan desarrollar al máximo su potencial profesional.

The administrative process involves 4 pillars that have not significantly changed throughout history. The way these principles are applied in daily work is what changed. However, despite the great evolution of the administrative process, the application of these concepts to the Health Management, has no more than 20 years. The approval f the NTS No. 103-MINSA/DGSP-V. 01 "Technical Standards in Health of the HealthServices Producer Unit of Nutrition and Dietetics" ends a process of just over 3 years in which it is have been sought to provide Nutritionists of the technical tools and human resources to order to maximize their professional performance.

Impacto da promoção sobre consumo de frutas e hortaliças em ambiente de trabalho / Impact of the promotion of fruit and vegetables on their consumption in the workplace / Impacto de la promoción del consumo de frutas y hortalizas en ambiente de trabajo

OBJETIVO: Avaliar o impacto de ações para promoção do consumo de frutas e hortaliças em ambiente de trabalho. MÉTODOS: Estudo de intervenção com grupo controle histórico conduzido com 61 funcionários de uma empresa pública, no Rio de Janeiro, RJ, de 2007 a 2009. O estudo foi realizado em três etapas: (a) diagnóstico pré-intervenção, que abrangeu caracterização da empresa estudada e da fornecedora de refeições, avaliação do consumo de frutas e hortaliças pelos funcionários e a inclusão de grupo focal para conhecer os determinantes do consumo de frutas e hortaliças e subsidiar o planejamento da intervenção; (b) intervenção, composta por uma vertente ambiental (refeitório da empresa) e outra educativa (dirigida aos indivíduos); e (c) diagnóstico pós-intervenção, que incluiu impressões sobre modificações no restaurante no tocante à oferta de frutas e hortaliças, exposição dos indivíduos à intervenção e respectivo consumo. A associação entre indicadores de exposição e desfecho foi analisada por meio de modelos de regressão múltipla. RESULTADOS: A média de cobertura das atividades e materiais educativos foi de 63,5%. A maioria dos funcionários percebeu mudanças positivas em pelo menos um dos cinco aspectos examinados referentes ao ambiente. O consumo de frutas e hortaliças aumentou 38,0% (0,66 porção na refeição avaliada). Indicadores de exposição da vertente ambiental e da vertente educativa associaram-se a indicadores de desfecho. CONCLUSÕES: O consumo de frutas e hortaliças aumentou entre trabalhadores expostos à intervenção de promoção desses alimentos no ambiente de trabalho. O desenho multicomponente da intervenção parece ter contribuído para esses achados.

OBJECTIVE: To evaluate the impact of activities promoting the consumption of fruit and vegetables (FV) in the workplace. METHODS: Intervention study with historical control group conducted in a public company in Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, between 2007 and 2009. It consisted of three stages: (a) baseline, which included the characterization of both the company studied and the one responsible for providing meals to the employees, assessment of FV intake by the staff and forming a focus group to identify the determinants of FV consumption and to inform the planning of the intervention; (b) intervention, comprised of an environmental component (company's restaurant) and an educational component (directed at individuals); and (c) post-intervention assessment, which included impressions about changes in the company's restaurant in terms of FV supply, exposure of individuals to the intervention and FV consumption by the employees. The analysis of the association between exposure and outcome indicators was conducted using multiple regression models. RESULTS: On average, the coverage of educational activities and materials was 63.5%. Most employees perceived positive changes in at least one of the five environmental aspects examined. There was an increase (38%) in FV consumption by employees, which corresponds to 0.66 servings in the meal evaluated (lunch). Significant association between indicators of exposure, (both environmental and educational components) and outcome indicators was observed. CONCLUSIONS: FV consumption increased among employees exposed to an intervention focused on the promotion of these foods in the workplace. The multi-component design of the intervention seems to have contributed to these findings.

OBJETIVO: evaluar el impacto de acciones para la promoción del consumo de frutas y hortalizas en ambiente de trabajo MÉTODOS: Estudio de intervención con grupo control histórico conducido con 61 funcionarios de una empresa pública, en Rio de Janeiro, RJ de 2007 a 2009. El estudio fue realizado en tres etapas: a) diagnóstico pre-intervención, que abarcó la caracterización de la empresa estudiada y de la proveedora de las comidas, evaluación del consumo de frutas y hortalizas por los funcionarios y la inclusión de grupo de estudio para conocer los determinantes del consumo de frutas y hortalizas y subsidiar la planificación de la intervención; b) intervención, compuesta por una vertiente ambiental (comedor de la empresa) y otra educativa (dirigida a los individuos); y c) diagnóstico post-intervención, que incluyó impresiones sobre modificaciones en el restaurante con relación a la oferta de frutas y hortalizas, exposición de los individuos a la intervención y respectivo consumo. La asociación entre indicadores de exposición y resultado fue analizada por medio de modelos de regresión múltiple. RESULTADOS: El promedio de cobertura de las actividades y materiales educativos fue de 63,5%. La mayoría de los funcionarios percibió cambios positivos en al menos uno de los cinco aspectos examinados con relación al ambiente. El consumo de frutas y hortalizas aumentó 38,0% (0,66 porciones en la comida evaluada). Indicadores de exposición de la vertiente ambiental y de la vertiente educativa se asociaron a indicadores de resultado. CONCLUSIONES: el consumo de frutas y hortalizas aumentó entre trabajadores expuestos a la intervención de promoción de dichos alimentos en el ambiente de trabajo. El diseño multicomponente de la intervención parece haber contribuido en los resultados.

Impacto do aconselhamento nutricional na evolução antropométrica e dietética dos funcionários de uma unidade básica de saúde / Impact of nutritional counseling on the anthropometric and diet evolution of the staff of a health basic unit

Objetivo: Avaliar o impacto do aconselhamento nutricionalna evolução antropométrica e dietética dos funcionários deuma Unidade Básica de Saúde (UBS) de Belo Horizonte,Minas Gerais. Métodos: Estudo de intervenção desenvolvidocom funcionários de uma UBS com duração detrês meses. Para avaliação do perfil nutricional, utilizou-seantropometria (Índice de Massa Corporal e Circunferênciade Cintura) e análise do consumo alimentar (Registro Alimentare Questionário de Frequência Alimentar). Houveincentivo a práticas alimentares saudáveis, por meio de seisatividades de educação alimentar e nutricional e três atendimentosnutricionais individualizados. Resultados: Amostrade 22 indivíduos (44% do total de funcionários), 86,4%(n=19) mulheres, 68,2% (n=15) com intuito de reduçãode peso. A intervenção possibilitou melhora no consumodiário de leite/derivados e frutas e queda no consumo defrituras, doces e refrigerantes (p<0,05). Houve reduçãosignificativa no consumo calórico (p=0,015) e de sódio(p<0,0001), e aumento na ingestão diária de água (p=0,004).Apesar disso, não foram constatadas diferenças estatisticamentesignificativas (p>0,05) com relação à antropometriaentre os funcionários que almejavam a redução do peso.Conclusões: O aconselhamento nutricional foi capaz demelhorar o padrão alimentar dos funcionários, sugerindo--se um período maior de intervenção, a fim de se obterresultados mais satisfatórios em relação à antropometria.

Background: Assess the impact of nutritional counseling among the staff of a primary health care (PHC) unit in Belo Horizonte, Minas Gerais. Methods: Intervention study undertaken for 3 months, among the staff of a PHC unit. To assess the nutritional profile, anthropometric (body mass index and waist circumference) and food intake analyses (food record and food frequency questionnaire) were used. Healthy eating practices were encouraged through six nutritional education activities and three individualized nutritional consultations. Results: Of a sample of 22 individuals (44% of the total staff), 86.4% (n=19) were women, of whom 68.2% (n=15) wanted to lose weight. The intervention stimulated improvement of the daily intake of milk/dairy products and fruit, along with a reduction of the consumption of fried foods, sweets and soft drinks (p<0.05). There were significant reductions of caloric (p=0.015) and sodium intakes (p<0.0001), and an increase of daily water intake (p=0.004). Nevertheless, there were no statistically significant differences (p>0.05) with respect to anthropometry among the staff who sought weight reduction. Conclusions: Nutritional counseling improved the staff 's food intake pattern. A longer intervention period would provide more satisfactory anthropometric results.

Terapia nutricional na doença inflamatória intestinal: enfoque na fase ativa da doença / Therapy nutricional in inflammatory bowel disease: approach in the active phase of the diseases

Doenças Inflamatórias Intestinais, classicamente conhecidas como Retocolite Ulcerativa e Doença de Crohn, são processos inflamatórios crônicos e reicidivantes e estão comumente associada à desnutrição. Considerando a terapia nutricional, medida coadjuvante no tratamento, neste estudo analisou-se quantitativa e qualitativamente a dieta oferecida aos pacientes no internamento hospitalar, no período de julho a dezembro/2005 na clínica de Gastroenterologia-HC/UFPE. A amostra foi constituída de 24 pacientes, com a idade média de 43,8 ± 16,1 anos com predomínio de homens. Com relação ao grau de instrução, 41,7 por cento tinham o ensino médio completo e possuíam baixa renda familiar. Verificou-se maior prevalência de RCU, com tempo de diagnóstico superior a 5 anos, apresentando sintomas de dor abdominal e diarréia mucosanguinolenta, com 6-9 evacuações/dia. O cólon distal foi a porção mais acometida. A osteoporose esteve presente em 26,7 por cento dos casos. O estudo nutricional avaliado através do IMC e por cento PP foi 41,7 por cento e 70,8 por centorespectivamente, classificados como desnutridos e uma alta prevalência de anemia, hipoalbuminemia e hipocalcemia. No consumo alimentar dos pacientes, observou-se que a adequação dietética esteve próxima do recomendado, apenas na fase de remissão, com introdução de alimentos de acordo com a tolerância individual em 83,3 por cento dos pacientes. O diagnóstico nutricional realizado pela associação de métodos bioquímicos, dietéticos e antropométricos permite uma investigação nutricional adequada que irá colaborar na melhora clínica, controlando a atividade da doença e diminuindo o número de hospitalizações.

Adequação nutricional do almoço self-service de uma empresa de Santa Luzia, MG / Nutritional adequacy of a company's self-service lunch in Santa Luzia, state of Minas Gerais, Brazil

OBJETIVO: Avaliar a adequacão nutricional dos cardápios do almoco self-service de uma empresa, tomando-se como base o consumo médio diário per capita. MÉTODOS: Empregou-se o método da pesagem direta dos ingredientes, preparacões, bebidas e sobras, antes e após a distribuicão das refeicões. RESULTADOS: O valor energético médio, corrigido pelo índice-de-rejeito (6,6 por cento), foi de 1108kcal. Os teores de carboidratos, proteínas e lipídios forneceram, respectivamente, 51,0 por cento, 19,0 por cento e 30,0 por cento de energia metabolizável. Com base nas recomendacões para a populacão brasileira do sexo masculino (2.785kcal), os cardápios avaliados contribuíram com 40,0 por cento da necessidade energética total, 30,0 por cento dos carboidratos, 96,0 por cento das proteínas e 47,0 por cento dos lipídios. Para a populacão do sexo feminino (2.056kcal), os valores correspondentes foram, respectivamente, 54,0 por cento, 41,0 por cento, 130,0 por cento e 64,0 por cento. O consumo de fibra alimentar mostrou-se inadequado e correspondeu a 48,0 por cento das necessidades diárias da clientela. CONCLUSAO: Os usuários desta empresa necessitam receber orientacões nutricionais sobre alimentacão adequada, pois o almoco consumido foi hipoglicídico, hiperprotéico e hiperlipídico. Enquanto foi normocalórico para os homens, mostrou-se hipercalórico para as mulheres.

Analysis of the Effect of Dietitians' Work Behavior and Organizational Environment on Quality of Hospital Dietary Services

The purpose of this study was to explore the variables affecting the quality of hospital dietary services. The quality of hospital dietary services was inverstigated in two ways, which can be named by factual quality and perceived quality The variables affecting hospital dietary services were classified into two categories [organizational environment variables] and [work behavior variables]. Quality readiness survey was conducted to investigate [organizational environment variables] and [Work behavior variables] on 225 dietitians working in dietary departments of 45 general hospitals which had more than 400 beds. [organizational environment variables] were categorized into four variable group:'organizational work design', 'organizational culture', 'department head leadership' and 'top management leadership'. [work behavior variables] were categorized into three variable group: 'individual behavior', 'peer group behavior', and 'behavior toward supervisor'. Top management leadership (p< 0.01)' in the [organizational environment variables] had significant impacts on the factual quality of hospital dietary services.

Análise das curvas peso/idade em crianças de 4 a 9 meses atendidas em um serviço de puericultura durante a transição alimentar / Curves weight/age analysis in children from 4 to 9 months attended at puericulture sector during the alimentary transition

Com o objetivo de analisar as alterações da curva peso/idade à assiduidade às consultas, freqüência de elaboração de diagnósticos alimentares e enfermidade que acometeram as crianças na faixa etária de 4 a 9 meses, foi realizado este estudo exploratório descritivo de abordagem quantitativa, no qual fizeram parte 79 crianças atendidas por enfermeiras no serviço de puericultura do Instituto Materno Infantil de Pernambuco Professor Fernando Figueira (IMIPE), no período de marçoa maio de 2005. os dados foram coletados a partir dos registros de Enfermagem com a elaboração prévia de um instrumento de coleta de dados. Na análise, identificou-se um decréscimo gradual na assiduidade às consultas, principalmente no intervalo do 8º ao 9º mês no qual apenas 27,8por cento das crianças compareceram; a freqüência de elaboração dos diagnósticos alimentares foi baixa em todos os intervalos, sendo que estes geralmente eram regostrados apenas mediante relato do erro alimentar. A incidência de intercorrências foi elevada variando de 35,5por cento do 4º ao 5º mês a 27,3por cento do 8º ao 9º mês, com grande destaque para as afecções das vias áéreas com 57 casos. A cirva peso/idade permaneceu no padrão de normalidade entre P10 e P97 ascendente, na maioria dos casos, variando de 63,6por cento do 8º ao 9º mês a 85,1 por cento do 5º ao 6º mês; curvas descendentes ou horizontais entre P 97 e P 10 foram observadas em todos os intervalos poré em pequeno percentual, sendo que a maior incidência ocorreu entre o 6º - 7º mês (7,1por cento). O sobrepeso também foi verificado em todos os intervalos, com percentuais significativos, variando de 17,7por cento do 4º ao 5º mês para 6,0por cento do 7º ao 8º mês. Entre as alterações observadas destacou-se o risco para sobrepeso e obsidade